地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

全包助孕试管婴儿

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。 邮箱地址：newmedia@xxcb.cn

在武汉大学人民医院做试管婴儿进行一次移植手术费用大约在3000-8000元不等，具体看患者是移植几个胚胎移植什么胚胎，一般如果是只移植鲜胚或鲜囊胚，费用就会较便宜很多，一般在3-5千元就能搞定。但如果是移植冻胚，就会涉及到解冻费用，且是按个数收费，一般解冻一个胚胎费用在1000元左右，然后再加上移植费用，一般都需要6-8千元。

武汉大学人民医院生殖医学中心目前已开展了夫精人工授精技术、供精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、植入前胚胎遗传学诊断技术等。正常情况下武汉大学人民医院试管婴儿费用在4-10万元不等，具体详情如下：

1.前期检查：确定能否做试管，这部分的费用在5000-6000元左右；

2.促排卵药物：根据促排方案不同药物使用量是不同的，再来药物有国产和进口价格也是不同的，所以费用差距大，一般在1-3万元；

3.取卵培养：取卵手术费用在5000元左右，实验室授精+胚胎培养费用在10000元左右，如果是三代试管涉及筛查费用还会增加2-4万元；

4.试管移植：主要看移植什么胚胎和移植几个胚胎，移植鲜胚价格都较便宜，移植冻胚费用会较贵一些，在3-8千元不等；

5.其他：保胎药物费用在1000元内，如果男性无法射精还会涉及取精费用在1500元左右，如果有影响试管成功率的疾病还需提前治疗，费用不定。

近几年来，试管婴儿辅助生育技术成功率不断提高，得到不少不孕不育者的认可。为了更好提高自身试管成功率，患者在进入试管周期时，一定要做好充足的准备工作，以保证周期中的各个环节都能顺利实施，尤其是饮食上，一定要多加注 意，这样才能为整个试管婴儿过程保驾护航。

不盲目

补充营养

做试管婴儿之前，很多女性朋友都会补充大量的营养，但是专家提醒，切莫过度补充，否则可能会导致“物极必反”的效果。女性在补充营养时，应当对自己的身体实际情况有个了解，缺什么补什么，千万不要乱补充。如果不知道该如何补充，建议与主治医生沟通后，遵照医嘱进行补充。

女性促排期间

女性前期身体评估合格后，月经第二天开始见医生，准备促排卵。促排期间每天应当保障均衡饮食，摄入足够的营养元素。可以多食用一些含蛋白质高的食物，以促进卵泡的生长，如鱼、类、蛋、大豆及其制品等高蛋白质的食物。

女性取卵后

试管婴儿取卵后为了防止腹水的出现，女性朋友要多食用牛奶，纯橙汁、西瓜汁、鱼汤、冬瓜汤等利尿的饮品(取卵多的人每天尿量保持在2000ml左右)。同时吃易消化的食品，汤面、粥、素馅包子等，还要特别注意防止便秘，以免腹部过度用力对卵巢有伤害，应避免辛辣、刺激、烧烤、油炸类食物。

胚胎移植后

女性移植后卧床休息的时间增加，运动量减少，加上黄体酮保胎药物的使用，准妈妈会出现食欲下降消化不良等情况，容易造成便秘。所以饮食上尽量选择容易消化的食物，如喝些米粥，吃含膳食纤维的食物、少吃多餐，这样利于消化和吸收促进排便。试管婴儿移植后便秘与腹泻都会引起子宫收缩，对胚胎着床不利。

饮食是占试管中的部分注意点，更多的还是保证良好的睡眠和心态，过于紧张而产生焦虑情绪，对试管反而会产生不良影响。因此，女性在试管婴儿期间以一个轻松的心态来迎接好孕，才是最重要的。

送好孕，为家庭